Qu’est-ce que le cerclage du col de l’utérus par voie vaginale ?
Le cerclage du col de l’utérus est une procédure chirurgicale exécutée pendant la grossesse qui consiste à placer un fil autour du col de l’utérus lorsqu’il existe un risque que celui-ci s’ouvre trop facilement.
Le but est d’apporter un soutien mécanique au col de l’utérus et de réduire ainsi le risque d’accouchement prématuré.
Il existe deux types de cerclage du col :
- prophylactique : cerclage du col précoce placé entre 13 semaines et 16 semaines, décidé en début de grossesse et tenant compte des antécédents obstétricaux ;
- thérapeutique : cerclage du col entre 16 et 24 semaines, décidé au moment de la constatation de la modification du col durant la grossesse ;
Comment vous y préparer ? La veille et le matin de l’intervention:
- vérifiez que vos ongles sont courts et propres;
- enlevez tout maquillage et vernis; ôtez tout bijou et piercing;
- prenez de préférence une douche et faites un shampoing avec un savon doux ;
- brossez-vous méticuleusement les dents avec votre dentifrice habituel ;
- ne mangez rien et ne buvez rien 6 heures avant l’heure prévue de l’intervention ;
- si votre obstétricien l’a recommandé , vous pouvez prendre votre traitement habituel avec un petite quantité d’eau.
Lors de votre arrivée:
• Présentez-vous à la clinique GHANDI vers 06:30, sauf avis contraire de votre obstétricien;
• Munissez-vous de votre carte d’identité;
• Informez le personnel que vous venez pour un cerclage du col.
• la sage-femme vous placera un bracelet d’identification et vous installera dans une chambre. Il vous sera demandé de vous déshabiller et de porter une blouse de clinique ;
• l’anesthésiste vous verra avant l’intervention pour vous poser quelques questions et vous donner les explications nécessaires à propos de l’anesthésie.
- thérapeutique : cerclage du col entre 16 et 24 semaines, décidé au moment de la constatation de la modification du col durant la grossesse ;
Comment vous y préparer ? La veille et le matin de l’intervention:
- vérifiez que vos ongles sont courts et propres;
- enlevez tout maquillage et vernis; ôtez tout bijou et piercing;
- prenez de préférence une douche et faites un shampoing avec un savon doux ;
- brossez-vous méticuleusement les dents avec votre dentifrice habituel ;
- ne mangez rien et ne buvez rien 6 heures avant l’heure prévue de l’intervention ;
- si votre obstétricien l’a recommandé , vous pouvez prendre votre traitement habituel avec un petite quantité d’eau.
Lors de votre arrivée:
• Présentez-vous à la clinique GHANDI vers 06:30, sauf avis contraire de votre obstétricien;
• Munissez-vous de votre carte d’identité;
• Informez le personnel que vous venez pour un cerclage du col.
• la sage-femme vous placera un bracelet d’identification et vous installera dans une chambre. Il vous sera demandé de vous déshabiller et de porter une blouse de clinique ;
• l’anesthésiste vous verra avant l’intervention pour vous poser quelques questions et vous donner les explications nécessaires à propos de l’anesthésie.
Que se passe-t-il après l’intervention ?
- Vous serez conduite en hôpital de jour. Vous y resterez pendant une heure.
- Vous serez surveillée attentivement par une équipe d’infirmièr(e)s et d’anesthésistes.
- L’obstétricien vérifiera par une échographie le bien- être de votre bébé à la fin de votre intervention.
- Si vous êtes de groupe sanguin négatif, vous recevrez une injection d’anti-D® en intra-musculaire.
- Votre médecin vous donnera, si nécessaire, un certificat d’incapacité de travail en fonction de votre activité professionnelle.
Le retour à la maison
- De manière préventive, vous devrez répéter une cure chaque mois de crème antibiotique ou ovules de désinfection vaginale pendant 5 jours.
- Si vous présentez des pertes de liquide ou de sang, rendez-vous en consultation chez votre médecin pour réaliser un bilan.
- Si vous présentez des pertes de liquide ou de sang, rendez-vous en consultation chez votre médecin pour réaliser un bilan.
L’intervention
● Le cerclage du col a lieu dans la salle d’opération du bloc opératoire.
● Dans un premier temps, afin de réaliser l’anesthésie rachidienne confortablement, l’anesthésiste endormira le bas du dos.
● Dans un second temps, l’anesthésiste pratiquera l’anesthésie rachidienne, ce qui permet d’endormir toute la zone en dessous du nombril.
● Après avoir testé l’efficacité de l’anesthésie,
● l’infirmière vous installera de manière adéquate. L’obstétricien désinfectera votre périnée et placera des draps stériles.
● Dans un premier temps, afin de réaliser l’anesthésie rachidienne confortablement, l’anesthésiste endormira le bas du dos.
● Dans un second temps, l’anesthésiste pratiquera l’anesthésie rachidienne, ce qui permet d’endormir toute la zone en dessous du nombril.
● Après avoir testé l’efficacité de l’anesthésie,
● l’infirmière vous installera de manière adéquate. L’obstétricien désinfectera votre périnée et placera des draps stériles.
Votre obstétricien procèdera à l’intervention avec l’aide d’un assistant. Cela consiste à placer un fil de suture autour du col et de le nouer afin de fermer le col utérin et le consolider de manière mécanique.
En fin d’intervention, l’obstétricien mettra une crème antibiotique vaginale que vous devrez continuer à utiliser durant 5 jours.
Un prélèvement vaginal est réalisé tous les mois.
Le cerclage du col est une une intervention qui dure environ 15 à 20 minutes.
